牙齦腫脹持續一周可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周膿腫、智齒冠周炎或全身性疾病等因素引起,需根據具體原因采取針對性處理。
1、牙菌斑堆積:
口腔清潔不足導致牙菌斑礦化形成牙結石,刺激牙齦引發紅腫。表現為刷牙出血、局部牙齦充血,可通過超聲波潔牙清除刺激物,配合氯己定含漱液控制炎癥。日常需使用巴氏刷牙法并每日使用牙線清潔鄰面。
2、牙齦炎進展:
長期牙齦炎未治療會發展為慢性炎癥,牙齦呈暗紅色腫脹,探診易出血??赡芘c吸煙、維生素C缺乏有關,需進行齦上潔治術,局部涂抹碘甘油。伴隨口臭癥狀者建議使用薄荷味漱口水。
3、牙周膿腫:
深牙周袋內厭氧菌感染形成局限性化膿灶,患處牙齦呈半球形隆起伴搏動性疼痛。需進行牙周袋沖洗引流,必要時口服甲硝唑聯合阿莫西林。急性期可冷敷緩解腫脹。
4、智齒冠周炎:
阻生智齒周圍軟組織反復感染,表現為磨牙后區腫脹、張口受限。需用雙氧水沖洗盲袋,炎癥控制后評估拔牙指征。伴淋巴結腫大時可短期服用頭孢克洛。
5、全身因素:
糖尿病、白血病等系統性疾病可能表現為頑固性牙齦腫脹。血液病患者牙齦常呈海綿狀增生,需排查血常規和血糖。妊娠期牙齦瘤與激素變化相關,產后多自行消退。
建議增加富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果攝入,避免過硬食物刺激腫脹部位。每日用溫鹽水含漱3-4次,選擇軟毛牙刷以45度角清潔牙齦溝。若腫脹伴隨發熱或持續加重,需及時口腔科就診排除頜骨感染。長期牙齦問題者應每半年接受專業牙周檢查。