垂直性斜視主要表現為雙眼視線在垂直方向上無法對齊，常見癥狀包括視物重影、代償性歪頭、眼位偏斜、視疲勞及雙眼視覺功能異常。

1、視物重影：

垂直性斜視患者因雙眼無法在垂直方向同步聚焦，常出現復視現象。上下方向影像分離可能導致閱讀困難、上下樓梯踩空等生活障礙，嚴重時可能引發惡心或眩暈癥狀。癥狀在疲勞或注意力集中時加重。

2、代償性歪頭：

患者會不自主通過頭部傾斜來補償眼肌失衡，表現為習慣性向特定方向歪頭。長期代償姿勢可能引發頸椎問題，兒童患者可能出現面部發育不對稱。這種姿勢在試圖看清物體時尤為明顯。

3、眼位偏斜：

患眼可見明顯上飄或下沉，常見類型包括上斜視、下斜視或旋轉性斜視。部分患者表現為間歇性偏斜，在精神緊張或疲勞時顯現。眼位異常可通過角膜映光法或遮蓋試驗檢出。

4、視疲勞：

由于持續動用眼外肌進行代償調節，患者易出現眼部酸脹、流淚、畏光等視疲勞癥狀。長時間用眼后可能出現頭痛，閉眼休息后可暫時緩解。兒童患者可能表現為頻繁揉眼或回避近距離用眼。

5、雙眼視功能異常：

立體視覺和深度感知能力受損，可能導致抓取物品不準、運動判斷失誤等問題。部分患者發展出單眼抑制現象，即大腦主動忽略患眼影像以避免復視，長期可能引發弱視。

垂直性斜視患者應定期進行眼科檢查，兒童建議每3-6個月評估眼位變化。日常生活中可進行眼球運動訓練如追隨移動物體，注意保持用眼距離與適度休息。飲食中增加富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜，避免高糖飲食影響眼肌調節功能。建議選擇羽毛球、乒乓球等需要遠近交替注視的運動，有助于改善雙眼協調性。出現持續性復視或歪頭癥狀加重時需及時就醫。