精子不液化可通過左卡尼汀、胰激肽原酶、維生素E等藥物治療，通常由前列腺炎、精囊炎、微量元素缺乏、激素水平異常、生殖道感染等原因引起。

1、左卡尼汀：

左卡尼汀能改善精子能量代謝，臨床常用于特發性弱精癥及精液液化異常。該藥物可促進附睪中脂肪酸轉運，提高精子活力和存活率。用藥期間需定期復查精液常規，部分患者可能出現胃腸道不適。

2、胰激肽原酶：

胰激肽原酶通過改善微循環促進精液液化，適用于慢性前列腺炎導致的精液不液化。該酶能分解精液中的纖維蛋白，降低精液黏稠度。使用前需排除出血性疾病，避免與抗凝藥物聯用。

3、維生素E：

維生素E作為抗氧化劑可減少氧自由基對精子的損傷，對精液液化障礙伴氧化應激者有效。長期服用需監測凝血功能，過量可能引起出血傾向。建議與硒元素聯合補充效果更佳。

4、抗生素治療：

生殖道感染如前列腺炎需根據病原學檢查選用敏感抗生素，常用多西環素、左氧氟沙星等。治療期間應完成全程用藥，避免耐藥性產生。感染控制后精液液化功能多可逐步恢復。

5、中藥調理：

中醫辨證屬濕熱下注者可選用萆薢分清丸，腎陽虛者適用右歸丸。中藥需連續服用2-3個月經周期，服藥期間忌食辛辣刺激食物。建議在中醫師指導下根據舌脈證候調整方劑。

建議患者保持適度運動如慢跑、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘。飲食注意補充鋅、硒等微量元素，多食用牡蠣、南瓜子、深海魚類。避免久坐、穿緊身褲等影響陰囊散熱的行為。治療期間每2-3個月復查精液分析，若合并嚴重生殖系統畸形或梗阻性無精癥需考慮手術治療。