兩胸中間凹陷處骨頭疼可能由肋軟骨炎、胸骨骨膜炎、胃食管反流、胸椎病變或肌肉拉傷引起。
1、肋軟骨炎:
肋軟骨與胸骨連接處發生無菌性炎癥,常見于頻繁上肢活動或病毒感染后。疼痛呈針刺樣或鈍痛,按壓胸骨邊緣時加重。可通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,避免提重物。
2、胸骨骨膜炎:
胸骨骨膜因外力撞擊或長期姿勢不良導致炎癥,疼痛隨呼吸加深。可能伴隨局部腫脹,影像學檢查可見骨膜增厚。治療需減少胸廓活動,配合物理治療如超短波。
3、胃食管反流:
胃酸刺激食管引發胸骨后燒灼痛,平臥時癥狀明顯。可能伴有反酸、噯氣,胃鏡檢查可確診。需抑酸治療如奧美拉唑,避免飽餐和咖啡因攝入。
4、胸椎病變:
胸椎小關節紊亂或退行性變可放射至胸骨區,轉身時疼痛加劇。可能伴隨背部僵硬,X線可見椎間隙狹窄。需手法復位或牽引治療,加強核心肌群鍛煉。
5、肌肉拉傷:
胸大肌或肋間肌過度收縮導致肌纖維損傷,常見于劇烈運動后。疼痛隨呼吸或擴胸動作加重,局部壓痛明顯。建議休息配合冷敷,48小時后改為熱敷促進恢復。
建議保持坐姿端正避免含胸,睡眠時墊高床頭減少胃酸反流。可進行腹式呼吸訓練緩解胸廓壓力,每日溫水熱敷15分鐘改善血液循環。若疼痛持續超過1周或出現呼吸困難、發熱等癥狀,需排除心肌炎、胸膜炎等疾病,及時心血管內科或胸外科就診。飲食避免辛辣刺激,適量補充維生素D和鈣質維持骨骼健康。