500度近視可通過佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、藥物治療、視覺訓練、激光手術等方式改善。近視通常由遺傳因素、用眼習慣不良、眼軸過長、角膜曲率異常、晶狀體調節功能失調等原因引起。

1、佩戴矯正眼鏡：

框架眼鏡是最基礎的視力矯正方式，通過凹透鏡片使光線聚焦在視網膜上。建議選擇高折射率鏡片減輕鏡片厚度，定期復查視力并調整鏡片度數。對于青少年近視患者，可考慮使用離焦型鏡片延緩近視進展。

2、角膜塑形鏡：

夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡，通過暫時改變角膜形態達到白天裸眼視力清晰的效果。適用于近視度數穩定且角膜條件合適的患者，需在專業眼科醫師指導下驗配，并嚴格遵循護理規范防止感染。

3、藥物治療：

低濃度阿托品滴眼液可延緩青少年近視進展，其作用機制為調節睫狀肌張力。七葉洋地黃雙苷滴眼液能改善眼周循環，玻璃酸鈉滴眼液可緩解視疲勞。所有藥物均需在醫生指導下使用，不可自行購藥。

4、視覺訓練：

通過調節功能訓練、集合訓練等視功能鍛煉改善眼部肌肉協調性。常見方法包括遠近交替注視、立體視訓練、眼球運動訓練等，需在視光師指導下制定個性化方案，配合家庭訓練維持效果。

5、激光手術：

飛秒激光LASIK手術和全激光TransPRK手術可永久性改變角膜曲率。手術要求年齡滿18歲、近視度數穩定2年以上、角膜厚度充足，術后需嚴格防護避免揉眼，定期復查角膜愈合情況。

近視防控需要建立科學用眼習慣，每用眼40分鐘應遠眺5分鐘，保持30厘米以上閱讀距離。增加戶外活動時間，每日至少2小時自然光暴露有助于延緩近視發展。飲食中補充富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物，避免高糖飲食。高度近視者應避免劇烈運動，每半年進行散瞳眼底檢查，警惕視網膜脫離等并發癥。建立視力健康檔案，動態監測眼軸變化，綜合采取光學矯正、藥物干預和行為干預三位一體的防控策略。