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慢性子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的持續(xù)性炎癥反應(yīng),主要由細(xì)菌感染、宮腔操作并發(fā)癥、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常及鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素引起。

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1、細(xì)菌感染:

常見病原體包括鏈球菌、大腸桿菌和葡萄球菌等。這些細(xì)菌通過性接觸、分娩或流產(chǎn)后的創(chuàng)面侵入子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致長期炎癥。患者可能出現(xiàn)下腹隱痛、異常陰道分泌物,需通過抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等進(jìn)行針對性治療。

2、宮腔操作:

人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等醫(yī)療操作可能損傷子宮內(nèi)膜屏障,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易引發(fā)持續(xù)性炎癥,表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡或經(jīng)量增多。預(yù)防性使用抗生素和規(guī)范無菌操作是關(guān)鍵干預(yù)措施。

3、內(nèi)分泌失調(diào):

雌激素水平異常會降低子宮內(nèi)膜修復(fù)能力,長期黃體功能不足可能誘發(fā)炎癥。這類患者常伴隨月經(jīng)周期紊亂,需通過激素調(diào)節(jié)藥物如黃體酮膠囊改善癥狀。

4、免疫異常:

自身免疫性疾病患者體內(nèi)抗體可能錯(cuò)誤攻擊子宮內(nèi)膜組織,形成慢性炎癥。此類情況需聯(lián)合免疫抑制劑如潑尼松治療,同時(shí)監(jiān)測免疫功能指標(biāo)。

5、鄰近感染擴(kuò)散:

盆腔炎、輸卵管炎等未及時(shí)控制時(shí),病原體可蔓延至子宮內(nèi)膜。典型癥狀包括性交痛和腰骶部墜脹,需針對原發(fā)感染灶進(jìn)行聯(lián)合治療。

慢性子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)保持外陰清潔,避免經(jīng)期性生活;增加富含維生素C的果蔬攝入以增強(qiáng)免疫力;適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。日常可飲用蒲公英茶等具有抗炎作用的草本飲品,但不可替代正規(guī)治療。

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