自然流產可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染因素及免疫系統異常等原因引起，可通過藥物調理、手術治療、感染控制、免疫調節及生活方式調整等方式干預。

1、胚胎異常：

約50%的自然流產與胚胎染色體異常有關，多為隨機發生的非整倍體變異。此類流產多發生于妊娠8周內，表現為突發性陰道出血伴妊娠組織排出。確診需通過流產物基因檢測，一般無需特殊治療，建議間隔3-6個月后再備孕。

2、內分泌失調：

黃體功能不足、甲狀腺功能異常或未控制的糖尿病可能導致流產。孕酮水平低下會影響子宮內膜容受性，常見于妊娠10周前的早期流產。可通過孕酮補充劑如地屈孕酮、黃體酮陰道凝膠等維持妊娠，同時需監測甲狀腺功能及血糖。

3、子宮病變：

子宮縱隔、黏膜下肌瘤或宮腔粘連等結構異常會阻礙胚胎發育。這類流產多發生在妊娠中期，可能伴隨腹痛及宮頸機能不全。宮腔鏡手術如縱隔切除術、肌瘤剔除術可改善宮腔環境，術后需避孕3個月以上。

4、感染因素：

弓形蟲、風疹病毒或李斯特菌等病原體感染可能引發流產。特征為發熱伴異常陰道分泌物，常見于妊娠各階段。確診需進行血清學檢測及病原體培養，急性期需使用阿奇霉素等抗生素治療，治愈后建議間隔6個月再妊娠。

5、免疫異常：

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會導致胎盤血栓形成。典型表現為復發性流產，可能伴隨關節疼痛或皮疹。低分子肝素聯合阿司匹林是標準治療方案，妊娠全程需監測凝血功能及胎兒生長情況。

流產后建議每日攝入含鐵豐富的動物肝臟、菠菜預防貧血，每周3次30分鐘快走促進血液循環。保持外陰清潔避免盆浴，2周內禁止性生活。下次備孕前需完善TORCH篩查、激素六項及宮腔評估，焦慮情緒明顯者可尋求專業心理咨詢。出現持續腹痛或大出血需立即就醫。