手上起小泡特別癢可能由汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、蟲咬皮炎等原因引起，可通過外用藥物、口服藥物、避免接觸過敏原等方式緩解。

1、汗皰疹：

汗皰疹是一種對稱發生于手掌、手指側緣的復發性水皰性皮膚病，表現為針尖至米粒大小的深在性水皰，伴有劇烈瘙癢。發病與精神緊張、手足多汗、過敏體質等因素有關。治療以糖皮質激素軟膏為主，如氫化可的松乳膏，嚴重時可口服抗組胺藥物。

2、接觸性皮炎：

接觸洗衣粉、染發劑等刺激性物質或鎳、鉻等金屬過敏原后，皮膚可能出現紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢。皮損形態與接觸物形狀一致。需立即用清水沖洗患處，避免搔抓，外用爐甘石洗劑或弱效激素藥膏，必要時口服氯雷他定等抗過敏藥物。

3、手癬：

由紅色毛癬菌等真菌感染引起，表現為邊緣隆起的環形紅斑、小水皰，伴有脫屑和瘙癢。夏季多發，常單側發病。確診需真菌鏡檢，治療選用聯苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，療程需持續4周以上。

4、濕疹：

慢性濕疹急性發作時可出現密集粟粒大小丘疹、水皰，基底潮紅，滲出明顯。與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關。建議使用硼酸溶液濕敷，配合丁酸氫化可的松乳膏，避免熱水燙洗。

5、蟲咬皮炎：

蚊蟲叮咬后釋放的毒液可導致局部出現風團樣丘疹或水皰，伴明顯刺癢感。常見于暴露部位，皮損中央可見叮咬痕跡。可用肥皂水清洗，局部涂抹薄荷腦軟膏，瘙癢嚴重時口服西替利嗪。

保持手部清潔干燥，避免接觸洗滌劑等刺激性物質。穿著透氣棉質手套進行家務勞動，洗手后及時涂抹尿素軟膏等保濕劑。飲食宜清淡，限制辛辣食物及海鮮攝入。若水皰破潰合并化膿或發熱，需及時就醫排除感染。夜間瘙癢明顯時可冷敷患處，剪短指甲減少搔抓損傷。