急性附睪炎好發于性生活活躍的年輕男性、泌尿系統疾病患者、長期留置導尿管者、免疫力低下人群及從事久坐職業者。主要有性生活頻繁、尿路感染、器械操作、免疫缺陷、局部壓迫五個高危因素。
1、性生活頻繁:
20-35歲性活躍期男性發病率最高,頻繁性交或性交中斷可能造成尿液反流至輸精管。細菌通過逆行感染引發附睪炎癥,常見病原體包括衣原體、淋球菌等性傳播微生物。這類患者多伴隨尿道分泌物增多等泌尿生殖道感染癥狀。
2、尿路感染:
前列腺炎、膀胱炎等泌尿系統疾病患者易繼發附睪感染。細菌經輸精管蔓延至附睪,大腸桿菌是最常見致病菌。這類患者往往先出現尿頻尿急等下尿路癥狀,隨后出現陰囊脹痛等典型表現。
3、器械操作:
接受尿道插管、膀胱鏡等侵入性操作的人群感染風險增加3-5倍。醫療器械可能將尿道內細菌帶入生殖系統,術后72小時內突發陰囊腫痛需警惕。長期留置導尿管者更易出現反復感染。
4、免疫缺陷:
糖尿病、HIV感染者等免疫功能低下群體防御能力減弱。普通細菌可能引起嚴重感染,臨床表現更復雜,常伴有發熱等全身癥狀。這類患者容易發展為附睪膿腫等嚴重并發癥。
5、局部壓迫:
司機、程序員等久坐職業者因會陰部持續受壓,導致局部血液循環障礙。附睪組織缺氧使抗菌能力下降,輕微感染即可誘發炎癥。這類患者發病前常有長時間騎自行車或久坐史。
預防急性附睪炎需保持適度性生活頻率,性交后及時排尿沖洗尿道;泌尿系統疾病患者應規范治療原發?。粚虿僮餍鑷栏駸o菌;糖尿病患者需控制血糖;久坐人群每小時起身活動5分鐘。日??墒秤梅?、西蘭花等抗氧化食物,避免辛辣刺激飲食。出現陰囊紅腫熱痛需立即就醫,急性期臥床休息并用陰囊托抬高患處,恢復期可進行溫水坐浴促進炎癥吸收。