視網膜動脈阻塞通常由血栓形成、血管痙攣、動脈硬化、高血壓、心源性栓塞等因素引起，需緊急就醫以避免永久性視力損傷。

1、血栓形成：

視網膜中央動脈或其分支被血栓阻塞是常見原因。血栓多來源于頸動脈或心臟的粥樣硬化斑塊脫落，尤其常見于房顫患者。此類情況需通過眼底熒光造影確診，治療上需在黃金90分鐘內進行降眼壓、血管擴張等急救措施，后期可能需抗凝治療。

2、血管痙攣：

過度疲勞、情緒激動或偏頭痛可能誘發視網膜動脈痙攣。年輕患者多見，表現為突發無痛性視力下降，眼底檢查可見動脈節段性狹窄。急性期需吸入亞硝酸異戊酯緩解痙攣，長期管理需控制誘發因素。

3、動脈硬化：

長期高血壓、糖尿病導致的血管壁增厚會減少視網膜動脈血流。患者常合并其他微血管病變，如視網膜出血或棉絮斑。除緊急處理外，需嚴格控制血壓血糖，他汀類藥物可延緩硬化進程。

4、高血壓危象：

血壓驟升超過180/120mmHg時可能壓迫視網膜動脈。這類患者多伴有頭痛、惡心等全身癥狀，眼底可見動脈銀絲樣改變及視乳頭水腫。需立即靜脈降壓治療，但需避免血壓下降過快加重缺血。

5、心源性栓塞：

心臟瓣膜病或心肌梗死后的附壁血栓脫落可阻塞視網膜動脈。這類患者多有心臟病史，可能伴有一過性黑矇。需心臟超聲排查栓子來源，治療需聯合抗血小板藥物和原發病控制。

預防視網膜動脈阻塞需綜合管理：每日監測血壓血糖，高血壓患者應將血壓控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者糖化血紅蛋白需低于7%。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，避免久坐。飲食采用地中海模式，多攝入深海魚類、深色蔬菜，限制飽和脂肪。40歲以上人群每年需眼底檢查，有心血管病史者應每半年復查。突發單眼視力喪失時需立即按壓眼球并急診就醫，搶救時間窗直接影響預后。