小孩胳膊脫臼可通過手法復位、固定制動、冷敷鎮痛、功能鍛煉、預防復發等方式處理。脫臼通常由牽拉損傷、關節發育不良、外力撞擊、習慣性脫位、先天韌帶松弛等原因引起。

1、手法復位：

橈骨小頭半脫位需采用旋后復位法，醫生一手握住患兒肘部，另一手使其前臂旋后并屈肘至90度，聽到彈響即復位成功。肩關節脫臼常用足蹬法，需專業醫師操作。禁止家長自行暴力復位，避免造成二次損傷。

2、固定制動：

復位后需用三角巾懸吊患肢2-3周，肘關節脫位建議使用石膏托固定。嬰幼兒可采用繃帶將手臂輕柔固定在胸壁。制動期間避免提重物或劇烈活動，防止關節囊修復不全導致習慣性脫位。

3、冷敷鎮痛：

急性期48小時內每2小時冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。可配合布洛芬混懸液等兒童適用鎮痛藥。腫脹消退后改用熱敷促進血液循環，溫度不超過40℃為宜。

4、功能鍛煉：

拆除固定后逐步進行被動關節活動，從手指屈伸、腕關節旋轉開始，2周后增加肩關節鐘擺運動。恢復期可玩投擲海綿球、捏橡皮泥等游戲鍛煉上肢肌力，每日訓練不超過30分鐘。

5、預防復發：

避免單側提拉兒童手臂，抱起時應托住腋下和臀部。穿衣優先選擇開襟款式，減少套頭動作。習慣性脫位患兒可佩戴肘關節護具，補充維生素D和鈣劑增強骨骼強度。

日常需注意觀察患兒活動姿勢，避免從高處突然牽拉手臂。建議選擇富含膠原蛋白的食物如豬蹄湯、銀耳羹促進韌帶修復，康復期可進行游泳、羽毛球等對稱性運動。若一年內反復脫臼超過3次，需排查馬凡氏綜合征等全身結締組織疾病，必要時考慮韌帶重建手術。