打嗝胃脹可選用多潘立酮、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物緩解癥狀。胃脹打嗝可能與功能性消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、飲食不當、腸道菌群紊亂等因素有關。
1、多潘立酮:
多潘立酮為促胃腸動力藥,通過阻斷多巴胺受體增強胃蠕動,加速胃排空。適用于餐后飽脹、噯氣等癥狀,對功能性消化不良引起的胃脹效果顯著。服用時需注意可能引起泌乳素升高,不宜長期使用。
2、莫沙必利:
莫沙必利屬于5-HT4受體激動劑,能全消化道促進蠕動,改善胃輕癱及功能性消化不良。相比多潘立酮,該藥不影響多巴胺系統,較少引起內分泌副作用。部分患者可能出現腹瀉等不良反應。
3、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂是抗酸抗膽汁的胃黏膜保護劑,可中和胃酸、吸附膽汁酸,緩解胃脹伴反酸燒心癥狀。其形成保護層的特點適合膽汁反流性胃炎患者,但長期使用需警惕便秘和血鋁濃度升高。
4、消化酶制劑:
胰酶腸溶膠囊、復方消化酶等補充劑適用于消化酶不足導致的腹脹,能分解蛋白質、脂肪和碳水化合物。對于胰腺功能減退或老年人消化功能下降引起的餐后脹氣效果明顯,需餐中服用。
5、益生菌制劑:
雙歧桿菌三聯活菌、枯草桿菌二聯活菌等可調節腸道微生態平衡,改善菌群紊亂引發的腹脹排氣。特別適用于長期使用抗生素或腸易激綜合征患者,需與抗菌藥物間隔2小時服用。
出現持續性胃脹打嗝需排查幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等器質性疾病。日常建議少食多餐,避免豆類、洋蔥等產氣食物,進食時細嚼慢咽??膳浜细共宽槙r針按摩及飯后散步促進消化,若癥狀持續2周以上或伴隨體重下降、嘔血等警報癥狀,應及時進行胃鏡檢查。