汗腺癌主要表現為皮膚結節、潰瘍及異常分泌物，通常由長期慢性刺激、基因突變、放射線暴露、免疫抑制及化學致癌物等因素引起。早期癥狀包括無痛性皮下腫塊，進展期可能出現破潰滲液、出血或疼痛。

1、皮膚結節：

早期汗腺癌常表現為單發、質地堅硬的皮下結節，直徑多在1-3厘米，表面皮膚可正常或呈淡紅色。結節生長緩慢但持續增大，好發于腋窩、會陰等汗腺密集區域。組織病理學檢查可見異型腺體細胞浸潤真皮層。

2、潰瘍形成：

隨著腫瘤進展，結節中央因血供不足發生壞死，形成火山口樣潰瘍。潰瘍邊緣隆起呈堤狀，基底凹凸不平伴灰白色壞死組織，可能滲出漿液性或血性液體。約40%病例伴隨繼發感染，出現膿性分泌物和異味。

3、色素改變：

部分汗腺癌病灶周圍皮膚呈現青灰色或棕黑色色素沉著，尤其在結節破潰后更為明顯。這種改變可能與腫瘤細胞分泌黑色素或局部含鐵血黃素沉積有關，需與惡性黑色素瘤進行鑒別診斷。

4、衛星病灶：

晚期病例在原發灶周圍2-5厘米范圍內可能出現多個衛星結節，提示淋巴管浸潤。這些子結節直徑通常小于1厘米，呈珍珠樣光澤，可伴隨區域淋巴結腫大。出現衛星病灶預示疾病已進入局部進展期。

5、轉移征象：

遠處轉移多發生于肺、骨和肝臟，表現為咳嗽、病理性骨折或肝區疼痛。皮膚轉移灶呈紫紅色丘疹群，病理可見腺樣結構伴核異型性。轉移風險與腫瘤分化程度相關，低分化型汗腺癌5年轉移率達30%。

汗腺癌患者需保持病灶清潔干燥，避免摩擦刺激。日常選擇寬松棉質衣物，定期進行皮膚自查。飲食應增加優質蛋白和維生素攝入，限制辛辣刺激性食物。確診后需每3個月復查胸腹CT，監測區域淋巴結和遠處轉移情況。出現新發皮膚病變或全身癥狀時應及時就診。