腰疼直不起來可通過熱敷理療、藥物治療、物理康復訓練、中醫針灸推拿、手術治療等方式緩解。常見原因包括腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統結石等。

1、熱敷理療：

急性期建議臥床休息并使用40℃左右熱毛巾局部熱敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。慢性疼痛可采用遠紅外理療儀促進血液循環，注意避免燙傷皮膚。該方法適用于肌肉韌帶損傷引起的疼痛，但對嚴重神經壓迫癥狀效果有限。

2、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如乙哌立松適用于痙攣性疼痛。骨質疏松患者需配合鈣劑與維生素D。使用藥物需嚴格遵循醫囑，警惕胃腸道副作用及肝腎功能影響。

3、物理康復：

麥肯基療法通過特定體位訓練減輕椎間盤壓力，核心肌群訓練如平板支撐能增強腰椎穩定性。水中運動可減少關節負重，建議每周3次，每次30分鐘。訓練應循序漸進，急性期避免腰部旋轉動作。

4、中醫治療：

針刺腎俞、委中等穴位配合推拿手法可松解肌肉粘連，拔罐療法對寒濕型腰痛效果顯著。中藥熏蒸采用獨活、桑寄生等藥材，需辨證施治。傳統療法需由正規中醫師操作，避免暴力手法加重損傷。

5、手術干預：

椎間孔鏡適用于腰椎間盤突出壓迫神經根者，椎體成形術治療骨質疏松性壓縮骨折。當保守治療3個月無效或出現馬尾綜合征時需手術，術后需配合康復訓練恢復功能。

日常應保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，辦公時使用腰靠支撐。睡硬板床并采取側臥屈膝體位，體重超標者需控制BMI在24以下。飲食多攝入富含鈣質的牛奶、深綠色蔬菜，戒煙限酒減少骨質疏松風險。急性疼痛期可嘗試骨盆牽引，慢性期推薦游泳、八段錦等低沖擊運動，但需避免突然彎腰搬重物。若疼痛伴隨下肢麻木、大小便功能障礙，應立即就醫排除嚴重病理改變。