曼月樂環左炔諾孕酮宮內緩釋系統適合有避孕需求或治療特定婦科疾病的女性，主要適用于月經量過多、原發性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥及需要長期避孕的人群。

1、避孕需求：

曼月樂環是一種高效避孕方式，避孕成功率超過99%，單次放置可維持5年效果。適合已完成生育、需長期避孕的女性，尤其對口服避孕藥不耐受或希望減少服藥依賴者更為適宜。其局部釋放孕激素的特性可避免全身性副作用。

2、月經量過多：

曼月樂環通過緩釋左炔諾孕酮抑制子宮內膜增生，可使月經量減少90%以上。適合特發性月經過多或凝血功能障礙導致的出血，放置3-6個月后多數患者月經量顯著下降，部分可能出現點滴出血或閉經，屬正常藥物反應。

3、原發性痛經：

對于前列腺素分泌過多引起的痛經，曼月樂環可通過抑制子宮內膜局部炎癥反應緩解疼痛。臨床數據顯示使用后60%-80%患者疼痛顯著改善，效果優于常規止痛藥，尤其適合合并月經過多的痛經患者。

4、子宮內膜異位癥：

曼月樂環能有效控制內異癥病灶活性，減少盆腔疼痛和復發風險。適合術后輔助治療或不宜手術的患者，其緩釋的孕激素可抑制異位內膜生長，改善性交痛、排便痛等癥狀，但需配合定期超聲監測。

5、子宮腺肌癥：

對于局限型腺肌癥，曼月樂環能縮小病灶體積、緩解痛經和貧血。其機制是通過孕激素受體調節使肌層內內膜組織萎縮，需連續使用12-18個月見效，期間可能出現不規則出血，通常隨時間推移逐漸改善。

放置曼月樂環前需完善婦科檢查排除禁忌證，如急性盆腔炎、宮頸異常、不明原因出血等。術后1個月需復查環位，日常可正常運動但避免劇烈腹壓動作。使用期間建議每年進行婦科超聲和乳腺檢查，若出現持續腹痛、異常出血或環體脫落需及時就診。搭配富含鐵質的飲食如動物肝臟、菠菜等有助于預防可能的貧血風險。