瘌痢頭是民間對頭癬的俗稱，醫學上稱為頭癬，主要由真菌感染頭皮和毛發引起。頭癬可分為黃癬、白癬、黑點癬和膿癬四種類型，典型表現為頭皮瘙癢、脫屑、紅斑或膿皰，嚴重時導致脫發。

1、黃癬：

黃癬由許蘭毛癬菌感染引起，特征為頭皮出現硫黃色痂皮，形似蝶狀，痂皮下為紅色糜爛面。患者常伴有特殊鼠臭味，若不及時治療可造成永久性禿發。治療需口服抗真菌藥物如灰黃霉素，配合外用酮康唑洗劑。

2、白癬：

白癬多由小孢子菌感染所致，兒童多見。表現為頭皮圓形灰白色鱗屑斑，毛發在距頭皮2-4毫米處折斷，形成參差不齊的短發根。病變區域輕度瘙癢，紫外線燈下呈現亮綠色熒光。治療主要采用特比萘芬口服及局部涂抹聯苯芐唑溶液。

3、黑點癬：

黑點癬由紫色毛癬菌引起，特征為毛發在頭皮表面折斷，殘留的毛根在毛囊口形成黑點狀外觀。頭皮可見散在鱗屑性小斑片，炎癥反應較輕。治療需持續使用伊曲康唑配合二硫化硒洗劑，療程通常6-8周。

4、膿癬：

膿癬是頭癬的特殊類型，表現為頭皮紅腫、疼痛的炎性腫塊，表面有膿性分泌物和結痂。多由親動物性真菌感染引起，常伴耳后淋巴結腫大。治療需在抗真菌基礎上短期加用潑尼松緩解炎癥，嚴重者需切開引流。

5、傳播途徑：

頭癬通過直接接觸患者或患病動物傳播，也可經由共用梳子、帽子等物品間接傳染。濕熱環境、頭皮外傷、免疫力低下等因素易誘發感染。集體生活的兒童、養寵物人群及衛生條件差地區居民屬于高危人群。

預防頭癬需保持頭皮清潔干燥，避免與他人共用梳洗用品，定期消毒毛巾枕套。寵物出現脫毛皮疹應及時獸醫診治。治療期間患者用過的帽子、梳子需煮沸消毒，脫落的毛發應焚燒處理。飲食注意補充維生素B族和鋅元素，適當曬太陽有助于抑制真菌生長。癥狀完全消失后仍需堅持用藥2周以防復發，痊愈后建議更換新梳洗用具。