懷孕4個(gè)月孕中期的典型癥狀包括胎動(dòng)初覺(jué)、腹部隆起、乳房脹痛減輕、食欲改善及皮膚色素沉著變化。

1、胎動(dòng)初覺(jué)：

多數(shù)孕婦在16-20周首次感知胎動(dòng)，初產(chǎn)婦可能稍晚。胎動(dòng)初期表現(xiàn)為輕微顫動(dòng)或氣泡感，隨孕周增加逐漸明顯。胎動(dòng)頻率與胎兒活動(dòng)周期相關(guān)，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可輔助評(píng)估胎兒健康狀況。

2、腹部隆起：

子宮底升至臍恥之間，腹部明顯凸出。需更換孕婦裝避免壓迫，睡眠時(shí)建議左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫。伴隨子宮增大可能出現(xiàn)牽拉性隱痛，屬正常生理現(xiàn)象。

3、乳房變化：

孕激素水平趨于穩(wěn)定，乳房脹痛較孕早期減輕，乳暈色素沉著加深，蒙氏結(jié)節(jié)乳暈腺體更明顯。乳腺導(dǎo)管持續(xù)發(fā)育為哺乳準(zhǔn)備，需選擇無(wú)鋼圈支撐內(nèi)衣減少不適。

4、消化改善：

胎盤替代黃體分泌激素，妊娠反應(yīng)顯著緩解。食欲增強(qiáng)但需控制進(jìn)食速度，少食多餐預(yù)防胃灼熱。子宮壓迫腸道可能引發(fā)便秘，建議每日攝入25克膳食纖維并保持適量運(yùn)動(dòng)。

5、皮膚改變：

雌激素升高促使黑色素沉積，常見(jiàn)面部黃褐斑妊娠斑、腹中線色素沉著黑線。避免紫外線直射可減輕癥狀，多數(shù)產(chǎn)后自行消退。部分孕婦出現(xiàn)蜘蛛痣或掌紅斑，與血管擴(kuò)張有關(guān)。

孕中期需保證每日2000毫升飲水，補(bǔ)充鈣400毫克、鐵27毫克等營(yíng)養(yǎng)素。適宜進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免仰臥位運(yùn)動(dòng)及劇烈活動(dòng)。每4周產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓、宮高、胎心等指標(biāo)，若出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)驟減需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)音樂(lè)胎教、閱讀等方式與胎兒互動(dòng)。