梅核氣咽異感癥主要表現為咽喉部異物感、吞咽梗阻感、干癢刺痛感、胸悶不適及情緒焦慮五大典型癥狀。這些癥狀多由情志不暢、肝氣郁結引發，部分與慢性咽炎、胃食管反流等病理因素相關。

1、咽喉異物感：

患者常自覺咽喉有痰或異物卡阻，咳之不出咽之不下，臨床檢查通常無實質性病變。此癥狀與自主神經功能紊亂相關，情緒緊張時加重，可通過疏肝解郁的中藥如柴胡疏肝散緩解，同時需排除慢性咽炎或咽喉腫瘤可能。

2、吞咽梗阻感：

進食時出現吞咽不暢但無實際梗阻，食管鏡檢多無異常。可能與食管括約肌功能失調有關，常伴隨焦慮情緒。建議通過吞咽功能訓練改善，嚴重者需排查賁門失弛緩癥等器質性疾病。

3、干癢刺痛感：

咽喉部干燥發癢或輕微刺痛，飲水后短暫緩解。常見于長期用嗓過度或反流性咽喉炎患者，喉鏡檢查可見咽喉黏膜輕度充血。需避免辛辣刺激飲食，可配合麥冬、玄參等滋陰潤喉中藥調理。

4、胸悶不適：

約40%患者伴隨前胸壓迫感或呼吸不暢，心電圖及胸片檢查正常。此為肝氣郁結橫逆犯肺所致，可通過擴胸運動、腹式呼吸等放松訓練緩解，需注意與心絞痛等心血管疾病鑒別。

5、情緒焦慮：

68%患者存在明顯焦慮抑郁傾向，癥狀嚴重程度與情緒波動呈正相關。建議進行心理評估，聯合認知行為療法干預，必要時短期使用疏肝解郁類中成藥如逍遙丸調節。

梅核氣患者日常應保持情緒穩定，避免過度關注咽喉不適感。飲食宜清淡，多食用百合、蓮子等安神食材，少食生冷辛辣。堅持八段錦、太極拳等舒緩運動有助于氣機調暢。癥狀持續超過2周或伴隨體重下降、咯血等警示癥狀時，需及時排查咽喉腫瘤、甲狀腺疾病等器質性病變。夜間反流明顯者可抬高床頭15厘米，餐后2小時內避免平臥。通過情志調節結合對癥處理，多數患者預后良好。