上眼瞼內部出現疙瘩常見于瞼板腺囊腫霰粒腫或麥粒腫，可能由瞼板腺阻塞、細菌感染、用眼衛生不良、油脂分泌異常或免疫狀態改變引起。

1、瞼板腺阻塞：

瞼板腺分泌的油脂無法正常排出時，會在眼瞼內形成無痛性硬結。熱敷是主要干預手段，每日3-4次、每次15分鐘的熱敷可促進腺體疏通。伴隨腺體開口處可見白色脂質沉積，擠壓眼瞼時可能有奶酪樣分泌物排出。

2、細菌感染：

金黃色葡萄球菌等病原體侵入可引發局部紅腫熱痛，形成麥粒腫。早期可使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素控制感染。典型表現為瞼緣充血、觸痛明顯，嚴重者可出現黃色膿點。

3、用眼衛生不良：

揉眼、佩戴隱形眼鏡不潔等行為易將病原體帶入眼瞼。建議每日用生理鹽水清潔瞼緣，避免帶妝入睡。長期視疲勞者更易出現腺體排泄功能障礙，表現為晨起眼瞼黏連、分泌物增多。

4、油脂分泌異常：

高脂飲食或雄激素水平升高會導致瞼脂黏稠度增加。調整飲食結構，增加歐米伽3脂肪酸攝入可改善脂質質量。部分患者伴有面部痤瘡或頭皮脂溢性皮炎等皮脂分泌異常癥狀。

5、免疫狀態改變：

糖尿病、妊娠等狀態下免疫功能變化可能誘發反復發作。控制基礎疾病的同時，可短期使用普拉洛芬滴眼液緩解炎癥。這類患者常合并多發性瞼板腺囊腫，愈合周期較長。

建議保持每日2000毫升飲水量促進代謝，食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物維持黏膜健康。避免長時間電子屏幕使用，每40分鐘閉目休息5分鐘。若疙瘩持續增大超過2周、影響視力或反復破潰，需眼科就診排除瞼板腺癌等疾病。游泳時佩戴密封護目鏡，經期女性注意眼部清潔，老年患者可定期做瞼板腺按摩預防復發。