念珠菌感染可選用抗真菌藥物治療,常用藥物包括氟康唑、克霉唑、制霉菌素等。念珠菌感染的治療需根據感染部位和嚴重程度選擇藥物,主要涉及陰道念珠菌病、口腔念珠菌病、皮膚念珠菌病等類型。
1、氟康唑:
氟康唑是治療念珠菌感染的一線藥物,適用于陰道、口腔及系統性感染。該藥物通過抑制真菌細胞膜合成發揮作用,對白色念珠菌效果顯著。使用前需確認感染類型,肝功能異常者需謹慎。
2、克霉唑:
克霉唑多用于局部念珠菌感染,如陰道栓劑或皮膚乳膏。其通過破壞真菌細胞膜結構起效,對淺表性感染療效明確。外用時需保持患處清潔干燥,避免接觸黏膜破損處。
3、制霉菌素:
制霉菌素適用于消化道和皮膚黏膜念珠菌感染,常用劑型包括口服混懸液和外用軟膏。該藥物能與真菌細胞膜結合形成孔道,導致細胞內容物泄漏。口腔含漱后需避免立即進食。
4、伊曲康唑:
伊曲康唑對頑固性念珠菌感染有效,特別適用于甲真菌病合并念珠菌感染的情況。其脂溶性特點使其在角質組織濃度較高,需注意可能存在的藥物相互作用。
5、兩性霉素B:
兩性霉素B用于重癥系統性念珠菌感染,通過靜脈給藥治療深部真菌病。該藥物需在嚴密監測下使用,可能引起腎功能損害等不良反應,不作為常規首選。
念珠菌感染期間應減少高糖飲食攝入,避免穿緊身不透氣衣物。保持患處清潔干燥有助于預防復發,糖尿病患者需嚴格控制血糖。治療期間建議暫停使用抗生素或免疫抑制劑,癥狀持續或加重時應及時復診評估。日常可適量食用含益生菌的發酵乳制品,維持正常菌群平衡。