奧卡西平片主要用于癲癇部分性發作的治療，用藥期間需注意過敏反應、肝功能監測、血鈉水平、藥物相互作用及妊娠哺乳期風險。
丙戊酸鈉
生產廠家：湖南迪諾制藥有限公司
功能主治：本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥，對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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1、過敏反應：
奧卡西平可能引發皮疹、瘙癢等過敏癥狀，嚴重時可出現史蒂文斯-約翰遜綜合征。用藥初期需密切觀察皮膚變化，若出現面部腫脹或呼吸困難等速發過敏反應，應立即停藥就醫。對卡馬西平過敏者交叉過敏風險較高。
2、肝功能監測：
該藥經肝臟代謝，可能引起轉氨酶升高。長期服藥者需定期檢測ALT、AST指標，肝硬化患者應調整劑量。服藥期間避免飲酒，合并使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物時需加強監測。
3、血鈉水平：
奧卡西平可能引發低鈉血癥，老年患者及聯用利尿劑時風險更高。用藥期間出現惡心、嗜睡或意識模糊等癥狀時，應及時檢測電解質。建議每月監測血鈉濃度，尤其治療初期劑量調整階段。
4、藥物相互作用：
奧卡西平會降低避孕藥效果，需采用額外避孕措施。與華法林合用可能減弱抗凝作用，需調整INR監測頻率。丙戊酸鈉、苯妥英鈉等抗癲癇藥合用時需注意血藥濃度變化。
3、妊娠哺乳風險：
妊娠期用藥可能增加胎兒畸形風險，需嚴格評估獲益比。哺乳期服藥者應監測嬰兒嗜睡、進食減少等反應。計劃懷孕者建議提前咨詢醫生調整用藥方案。
服用奧卡西平期間應保持規律作息，避免劇烈情緒波動誘發發作。飲食注意補充維生素D和鈣質，減少咖啡因攝入。駕駛或操作機械前需評估嗜睡副作用，運動時建議有人陪同。出現發熱、淋巴結腫大等超敏反應征兆時需立即就醫，不可自行增減藥量。定期進行眼科檢查，關注視力變化情況。
