尋常型銀屑病患者需注重皮膚保濕、避免誘因、規范用藥、心理調節及定期隨訪。日常管理主要涉及避免物理刺激控制感染風險調整飲食結構減少精神壓力監測病情變化等方面。
1、避免物理刺激:
減少搔抓摩擦等機械性損傷,洗澡水溫控制在37℃以下,選擇無皂基清潔產品。穿著純棉寬松衣物,避免羊毛化纖材質直接接觸皮損。紫外線照射需遵醫囑控制時長,夏季外出使用物理防曬措施。
2、控制感染風險:
及時處理咽炎、扁桃體炎等鏈球菌感染灶,皮損破潰時每日消毒防止繼發感染。流感季節前接種疫苗,避免前往人群密集場所。合并甲損害者需定期修剪指甲,防止甲床損傷引發真菌感染。
3、調整飲食結構:
限制牛羊肉等高飽和脂肪酸攝入,增加深海魚類等ω-3脂肪酸來源。戒除酒精及辛辣刺激食物,每日飲水不少于1500ml。肥胖患者需控制總熱量,體重指數建議維持在18.5-23.9范圍。
4、減少精神壓力:
通過正念冥想、呼吸訓練等方式緩解焦慮,保證每日7-8小時睡眠。加入病友互助團體分享應對經驗,嚴重情緒障礙時可尋求專業心理咨詢。避免過度勞累和熬夜等擾亂生物鐘的行為。
5、監測病情變化:
每周拍攝皮損部位照片對比,記錄瘙癢程度和鱗屑厚度。出現關節腫痛、指甲凹陷等表現時及時復診。長期用藥者需定期檢查肝腎功能,生物制劑使用前需篩查結核和肝炎。
建議建立規律作息時間表,晨起后涂抹含尿素或神經酰胺的潤膚劑,沐浴后3分鐘內完成保濕護理。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,水溫過高或氯濃度過強的泳池應避免。冬季使用加濕器維持室內濕度在40%-60%,床單被罩每周用60℃以上熱水洗滌。外出攜帶便攜式保濕噴霧,接觸化學制劑時佩戴防護手套。每3-6個月進行銀屑病面積和嚴重程度指數評估,與主治醫生保持長期隨訪溝通。