嘴唇帶狀皰疹可通過抗病毒藥物、局部護理、止痛治療、預防感染和增強免疫力等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現為沿神經分布的簇集性水皰。
1、抗病毒治療:
早期使用抗病毒藥物可縮短病程,常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋。這些藥物能抑制病毒復制,建議在皮疹出現72小時內開始治療。腎功能不全者需調整劑量,用藥期間需監測不良反應。
2、局部護理:
保持患處清潔干燥,避免抓撓水皰。可使用生理鹽水濕敷或爐甘石洗劑緩解瘙癢。水皰破裂后可涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星預防細菌感染。避免使用含激素的外用藥膏,可能加重病毒感染。
3、疼痛管理:
神經痛是常見癥狀,輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚或布洛芬。嚴重疼痛可能需要加巴噴丁、普瑞巴林等神經病理性疼痛藥物。冷敷也能暫時緩解疼痛,避免熱敷刺激患處。
4、預防繼發感染:
帶狀皰疹水皰破潰后易繼發細菌感染。注意手部衛生,避免與他人共用毛巾等物品。出現紅腫熱痛、膿性分泌物等感染征象時,需及時就醫進行抗生素治療。免疫力低下者感染風險更高。
5、免疫調節:
充足睡眠、均衡營養有助于增強免疫力。建議補充維生素B族和維生素C,適當增加蛋白質攝入。慢性病患者或老年人可考慮接種帶狀皰疹疫苗預防復發。壓力過大可能誘發病毒再激活,需注意心理調節。
帶狀皰疹患者應保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物加重疼痛。多飲水促進代謝,適量補充富含賴氨酸的食物如魚類、豆制品。恢復期可進行溫和的口周肌肉按摩,促進神經修復。避免過度疲勞和日曬刺激,癥狀持續加重或出現視力影響等并發癥時需立即就醫。50歲以上人群痊愈后仍可能遺留神經痛,建議定期隨訪評估。