靜脈曲張患者不建議隨意揉搓患處。靜脈曲張的處理方式主要有避免長(zhǎng)時(shí)間站立、穿戴醫(yī)用彈力襪、抬高下肢、藥物治療、手術(shù)治療。
1、避免長(zhǎng)時(shí)間站立:
長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)增加下肢靜脈壓力,加重靜脈曲張癥狀。建議每站立30分鐘后坐下休息5分鐘,或通過(guò)踮腳尖、活動(dòng)踝關(guān)節(jié)等動(dòng)作促進(jìn)血液回流。職業(yè)需要長(zhǎng)期站立者可使用防靜脈曲張墊或調(diào)整工作姿勢(shì)。
2、穿戴醫(yī)用彈力襪:
醫(yī)用彈力襪通過(guò)梯度壓力設(shè)計(jì)幫助靜脈血液回流,緩解下肢腫脹和疼痛。選擇時(shí)應(yīng)測(cè)量腿圍確定合適壓力等級(jí),晨起未下床時(shí)穿著,睡前脫下。彈力襪需定期更換以保證壓力效果。
3、抬高下肢:
每日將雙腿抬高至心臟水平以上15-20分鐘,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。可在小腿下方墊2-3個(gè)枕頭,同時(shí)配合踝泵運(yùn)動(dòng)效果更佳。此方法特別適合晚間休息時(shí)進(jìn)行。
4、藥物治療:
臨床常用藥物包括地奧司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉等靜脈活性藥物,可改善靜脈張力、減輕水腫。合并血栓性靜脈炎時(shí)需聯(lián)用抗凝藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療:
對(duì)于嚴(yán)重靜脈曲張可采用大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、腔內(nèi)激光閉合術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需堅(jiān)持穿戴彈力襪3-6個(gè)月,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)治療主要適用于有皮膚改變或反復(fù)血栓的患者。
靜脈曲張患者日常應(yīng)控制體重避免肥胖,飲食多攝入富含維生素C和花青素的藍(lán)莓、櫻桃等水果,有助于增強(qiáng)血管彈性。適度游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)可改善循環(huán),避免籃球、跳繩等高沖擊運(yùn)動(dòng)。洗澡水溫不宜超過(guò)40℃,夏季避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬下肢。出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等變化時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可自行擠壓或過(guò)度按摩曲張靜脈,以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。