盆腔囊腫手術通常采用腹腔鏡微創或開腹手術方式完成，具體術式選擇取決于囊腫性質、大小及患者個體情況。手術方法主要有腹腔鏡下囊腫剝除術、附件切除術、開腹探查術、輸卵管卵巢切除術、全子宮切除術五種。

1、腹腔鏡剝除術：

適用于良性囊腫患者，通過腹部3-4個小切口置入器械，完整剝離囊腫壁并保留正常卵巢組織。該術式創傷小、恢復快，術后住院時間約2-3天。術中可能使用雙極電凝或超聲刀止血，需注意保護卵巢皮質功能。

2、附件切除術：

針對囊腫與輸卵管或卵巢緊密粘連的情況，需切除患側輸卵管和/或部分卵巢組織。術前需評估對側卵巢功能，絕經前患者應盡量保留正常卵巢組織。術后可能出現激素水平波動，需監測排卵功能。

3、開腹探查術：

適用于囊腫巨大直徑＞10cm、疑似惡性或腹腔鏡操作困難者。經下腹縱切口或橫切口進入盆腔，可全面探查盆腹腔情況。術中需送快速病理檢查，若確診惡性需擴大手術范圍。術后需放置引流管觀察出血情況。

4、輸卵管卵巢切除術：

適用于絕經后女性或囊腫嚴重破壞卵巢結構的患者。切除患側輸卵管和卵巢可預防復發，但會完全喪失該側生殖功能。術前需充分溝通生育需求，術后需關注更年期癥狀管理。

3、全子宮切除術：

針對合并子宮病變或圍絕經期患者，在切除囊腫同時切除子宮。需根據年齡選擇是否保留宮頸，術中需注意輸尿管走行避免損傷。術后需預防盆腔臟器脫垂，加強盆底肌鍛煉。

術后應保持傷口清潔干燥，2周內避免劇烈運動及重體力勞動。飲食需保證優質蛋白攝入促進組織修復，如魚肉、蛋類、豆制品等，每日補充維生素C含量高的新鮮果蔬。術后1個月復查超聲評估恢復情況，3個月內禁止性生活及盆浴。出現發熱、異常陰道流血或持續腹痛需及時返院檢查。定期婦科體檢有助于早期發現復發跡象。