心臟功能異常時，舌象可能出現(xiàn)舌質(zhì)紫暗、舌體胖大伴齒痕、舌下靜脈迂曲三種典型表現(xiàn)。這些變化主要與血液循環(huán)障礙、水鈉代謝異常、微循環(huán)淤血等病理機制相關(guān)。

1、舌質(zhì)紫暗：

心肌供血不足時，舌黏膜毛細血管氧合度下降，導(dǎo)致舌質(zhì)呈現(xiàn)暗紫色或青紫色。冠心病患者出現(xiàn)此征象常伴隨心前區(qū)悶痛，需警惕心絞痛發(fā)作。改善需通過硝酸甘油等血管擴張藥物緩解心肌缺血，同時控制血壓、血脂等基礎(chǔ)疾病。

2、舌體胖大：

心功能減退引發(fā)水鈉潴留，舌體組織間隙水腫導(dǎo)致舌體增大，邊緣可見明顯齒痕。常見于慢性心力衰竭患者，多伴有下肢浮腫、活動后氣促。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米減輕體液潴留，必要時聯(lián)合地高辛增強心肌收縮力。

3、舌下靜脈迂曲：

靜脈回流受阻時舌下靜脈代償性擴張，呈現(xiàn)青紫色迂曲狀。肺動脈高壓、右心衰竭患者多見，可能伴隨頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性。需通過抗凝治療預(yù)防血栓，嚴重者需行右心導(dǎo)管檢查評估肺動脈壓力。

心臟疾病患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，多食用深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物。適度進行有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘。定期監(jiān)測血壓、心率，睡眠時抬高床頭可減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難。若舌象變化持續(xù)超過一周或伴隨胸痛、暈厥等癥狀，應(yīng)立即進行心電圖、心臟超聲等專科檢查。