牙齦無緣無故出血通常由牙齦炎、維生素缺乏、血液疾病、藥物副作用或激素變化引起，可通過口腔清潔、營養補充、血液檢查、藥物調整及激素管理等方式改善。

1、牙齦炎：

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦組織導致。牙菌斑中的細菌會引發牙齦紅腫、脆弱，輕微觸碰如刷牙或進食時易出血。日常需加強巴氏刷牙法清潔，配合牙線及漱口水使用，定期進行超聲波洗牙去除牙結石。若長期未干預可能發展為牙周炎，伴隨牙齒松動。

2、維生素缺乏：

維生素C或K缺乏會降低毛細血管韌性和凝血功能。維生素C缺乏時膠原蛋白合成受阻，牙齦組織易破損；維生素K不足則影響凝血因子激活。建議通過柑橘類水果、深綠色蔬菜等補充維生素C，菠菜、西蘭花等補充維生素K。嚴重缺乏需在醫生指導下服用維生素制劑。

3、血液疾病：

白血病、血小板減少癥等血液病會導致凝血功能障礙，表現為自發性牙齦出血，可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。此類出血通常量大且難以止住，需通過血常規、凝血功能檢查確診。治療需針對原發病，如白血病需化療或骨髓移植。

4、藥物副作用：

抗凝藥如華法林、阿司匹林等會抑制血小板聚集，增加出血風險。長期服用此類藥物者需定期監測凝血酶原時間PT，根據國際標準化比值INR調整劑量。若出血頻繁，醫生可能更換為新型口服抗凝藥或調整治療方案。

5、激素變化：

妊娠期或青春期激素水平波動會使牙齦血管擴張充血，更易受刺激出血。孕婦常見妊娠期牙齦炎，需使用軟毛牙刷輕柔清潔，用生理鹽水漱口緩解炎癥。青春期牙齦增生明顯者可考慮牙齦成形術，但需待激素穩定后評估。

日常護理需選用軟毛牙刷避免機械損傷，刷牙時采用45度角輕柔震顫法清潔牙齦溝。飲食增加獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果，避免過硬或過熱食物刺激。吸煙者應戒煙以減少牙齦血管收縮。若出血持續超過兩周或伴隨發熱、體重下降，需及時排查血液系統疾病或口腔腫瘤。孕婦及長期服藥者建議每3-6個月進行口腔檢查。