產(chǎn)后痔瘡可通過調(diào)整飲食結(jié)構、保持規(guī)律排便、適度運動、避免久坐久站、做好會陰清潔等方式預防。痔瘡的發(fā)生主要與孕期腹壓增高、分娩用力過度、產(chǎn)后便秘等因素相關。

1、調(diào)整飲食：

增加膳食纖維攝入可軟化糞便，推薦每日食用燕麥、火龍果、芹菜等富含纖維的食物，飲水量不低于1500毫升。限制辛辣刺激食物及酒精攝入，避免直腸黏膜充血水腫。哺乳期需注意營養(yǎng)均衡，可適量補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、規(guī)律排便：

建立定時排便反射，晨起后飲用溫水刺激腸蠕動，避免如廁時過度用力。出現(xiàn)便意需及時響應，排便時間控制在5分鐘內(nèi)。產(chǎn)后便秘者可短期使用乳果糖等滲透性瀉藥，但需在醫(yī)生指導下使用。

3、適度運動：

順產(chǎn)24小時后可開始凱格爾運動，剖宮產(chǎn)待傷口愈合后進行。每日進行提肛訓練3組，每組15次，增強盆底肌張力。產(chǎn)后6周逐步恢復散步、瑜伽等低強度運動，促進盆腔血液循環(huán)。

4、姿勢管理：

避免長時間保持同一姿勢，哺乳時采用側(cè)臥位減輕會陰壓力，日常可墊軟坐圈分散肛周壓力。臥床休息時適當抬高下肢，改善靜脈回流。使用束腹帶需注意松緊度，避免增加腹壓。

5、清潔護理：

每次排便后使用溫水沖洗肛周，選擇無酒精濕巾輕柔擦拭。惡露期間勤換衛(wèi)生巾，保持會陰干燥。出現(xiàn)肛周瘙癢時可用金縷梅萃取液濕敷，禁止抓撓防止感染。

產(chǎn)后痔瘡預防需貫穿整個圍產(chǎn)期，從妊娠中晚期即需注意避免便秘。分娩時正確配合助產(chǎn)士指導，控制屏氣用力時間。產(chǎn)后42天復查時應進行肛腸科檢查，已出現(xiàn)痔瘡脫出者需及時干預。日常可進行溫水坐浴促進局部血液循環(huán)，若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或血栓形成，需立即就醫(yī)處理。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行使用含利多卡因的痔瘡膏。