月經出血過多月經過多可能由激素失衡、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙或宮內節育器使用等因素引起。
1、激素失衡:
雌激素和孕激素水平異常會導致子宮內膜增厚,脫落時出血量增加。常見于青春期初潮、圍絕經期或多囊卵巢綜合征患者。調整生活方式如規律作息、減少壓力可能改善癥狀,嚴重時需在醫生指導下使用激素類藥物調節周期。
2、子宮肌瘤:
子宮肌層的良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮,導致經期出血量增大。肌瘤直徑超過5厘米或引起貧血時,可能需要行肌瘤切除術或子宮動脈栓塞術。伴隨癥狀包括經期延長、下腹墜脹感。
3、子宮內膜息肉:
子宮內膜局部過度增生形成的贅生物會增加出血面積。息肉直徑大于1厘米或引起不孕時,建議宮腔鏡下息肉摘除術。常表現為經間期出血或同房后出血。
4、凝血功能障礙:
血小板減少癥、血友病等血液疾病會導致凝血機制異常。需進行凝血四項、血小板計數等檢查確診,必要時補充凝血因子或輸注血小板。這類患者往往伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向。
3、宮內節育器:
含銅節育器可能刺激子宮內膜產生炎癥反應,導致經量增多。通常在放置后3-6個月逐漸緩解,若持續出血可考慮更換為激素型節育器或選擇其他避孕方式。
月經期間建議保持腹部保暖,避免劇烈運動和生冷飲食,可適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血。記錄月經周期和出血量如每小時浸透多少片衛生巾有助于醫生判斷病情嚴重程度。若出現頭暈乏力等貧血癥狀或連續三個月經周期出血量異常,應及時就診婦科進行超聲檢查和激素水平檢測。日常可練習凱格爾運動增強盆底肌力量,但需注意經期前三天避免該項運動。