螨蟲叮咬后通常表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢、紅腫、丘疹或水皰，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)過敏性皮炎。主要癥狀包括叮咬處紅斑、夜間瘙癢加重、皮膚抓痕、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)。

1、叮咬處紅斑：

螨蟲叮咬后最常見的表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)直徑2-5毫米的圓形紅色斑疹，邊緣清晰，中央可見針尖大小的咬痕。這種紅斑多分布在皮膚薄嫩部位如腰部、腋窩、腹股溝，與螨蟲偏好溫暖潮濕環(huán)境有關(guān)。輕微紅斑可通過冷敷緩解，持續(xù)不退需使用抗組胺藥物。

2、夜間瘙癢加重：

螨蟲活動(dòng)具有夜行性特點(diǎn)，其唾液中的蛋白質(zhì)會(huì)刺激皮膚神經(jīng)末梢，導(dǎo)致夜間瘙癢感顯著加劇。患者常因搔抓出現(xiàn)睡眠障礙，形成"瘙癢-搔抓"惡性循環(huán)。建議保持環(huán)境干燥通風(fēng)，使用除螨寢具可減少夜間癥狀發(fā)作。

3、皮膚抓痕：

持續(xù)搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚表層破損，出現(xiàn)線狀或點(diǎn)狀表皮剝脫，嚴(yán)重時(shí)可見血痂。抓痕多平行排列，稱為"隧道征"，是疥螨感染的典型表現(xiàn)。破損皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，需局部涂抹抗生素軟膏預(yù)防。

4、繼發(fā)感染：

約15%患者因搔抓導(dǎo)致細(xì)菌侵入真皮層，表現(xiàn)為紅斑擴(kuò)大、膿皰形成、局部淋巴結(jié)腫大。常見病原體包括化膿性鏈球菌和表皮葡萄球菌，嚴(yán)重者可發(fā)展為蜂窩織炎。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)抗感染治療。

5、過敏反應(yīng)：

塵螨過敏體質(zhì)者被叮咬后可能出現(xiàn)全身性蕁麻疹、血管性水腫甚至過敏性休克。這類患者血清中塵螨特異性IgE抗體水平升高，需檢測(cè)過敏原并隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器。環(huán)境控制聯(lián)合脫敏治療可降低過敏發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

被螨蟲叮咬后應(yīng)每日用40℃以下溫水清潔皮膚，避免使用堿性肥皂。穿著純棉透氣衣物減少摩擦，定期高溫燙洗床單被套。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入，有助于減輕炎癥反應(yīng)。保持室內(nèi)濕度低于50%，每周使用除螨儀清潔地毯窗簾。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)，需到皮膚科進(jìn)行螨蟲檢查及特異性免疫治療。