舌頭根部有疙瘩伴隨疼痛可能由舌扁桃體炎、口腔潰瘍、舌根囊腫、舌乳頭炎或舌癌等疾病引起。
1、舌扁桃體炎:
舌根部淋巴組織感染發炎時形成紅腫疙瘩,多由細菌或病毒感染引起。急性期表現為吞咽疼痛、發熱,慢性期可能反復發作。治療需根據病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,配合含漱液緩解癥狀。
2、口腔潰瘍:
舌根黏膜損傷形成的潰瘍性病變,表面呈白色或黃色凹陷,周圍充血隆起似疙瘩。創傷、維生素缺乏或免疫因素均可誘發,疼痛明顯但多在一周內自愈。局部使用口腔潰瘍貼或凝膠可加速愈合。
3、舌根囊腫:
舌根部黏液腺導管阻塞形成的潴留性囊腫,表現為半球形透明疙瘩,繼發感染時出現疼痛。小囊腫可觀察,較大囊腫需手術切除。日常需避免辛辣刺激食物減少腺體分泌刺激。
4、舌乳頭炎:
舌根部輪廓乳頭或葉狀乳頭因機械摩擦、燙傷或過敏發生的炎癥,乳頭充血腫大形成紅色疙瘩。消除刺激因素后多能緩解,嚴重時可短期使用含激素的局部噴霧劑。
5、舌癌:
舌根鱗狀細胞癌早期可表現為經久不愈的硬結或潰瘍,進展期出現自發痛和放射痛。高危因素包括長期吸煙、酗酒及HPV感染。確診需活檢,治療根據分期選擇手術切除聯合放化療。
建議保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次;飲食選擇溫涼流質食物,避免酸性或堅硬食物刺激病變部位;戒煙限酒,補充維生素B族和維生素C;若疙瘩持續增大超過兩周未消退,或伴隨出血、麻木等癥狀,需及時就診口腔頜面外科完善電子喉鏡或病理檢查。觀察期間可用無菌棉簽蘸取蜂蜜局部涂抹,其抗菌和促修復作用有助于緩解炎癥性病變。