孩子智力低下主要表現為認知、語言、運動及社交能力的全面落后，具體可體現為學習困難、語言發育遲緩、動作笨拙、社交互動障礙等。智力低下的表現主要有發育里程碑延遲、語言理解表達障礙、適應行為能力低下、注意力缺陷、情緒行為異常。

1、發育里程碑延遲：

患兒在抬頭、坐立、行走等大運動發育，或抓握、堆積木等精細動作發育上明顯落后于同齡兒童。可能出現2歲仍不能獨走、3歲不會跑跳等表現，且常伴隨肌張力異常。這類延遲需通過兒童發育量表評估，與單純運動發育遲緩相鑒別。

2、語言理解表達障礙：

表現為語言發育遲緩或語言功能倒退，如2歲無詞匯、3歲無短句，或出現原本掌握的語言能力喪失。部分患兒僅能模仿語言而缺乏主動交流，嚴重者完全喪失語言能力。常合并聽覺信息處理障礙，表現為對指令反應遲鈍。

3、適應行為能力低下：

日常生活技能如穿衣、進食、如廁等自理能力較同齡人顯著落后。難以完成與年齡相符的任務，如學齡期兒童無法完成簡單作業，缺乏危險認知能力。社會適應能力測試得分通常低于70分。

4、注意力缺陷：

表現為注意力持續時間短、易分心，難以完成需要持續專注的任務。可能伴隨多動或過度安靜，部分患兒存在特定學習障礙如讀寫困難。與單純注意力缺陷多動障礙不同，這類癥狀往往合并其他認知領域損害。

5、情緒行為異常：

常見情緒控制能力差，易激惹或情感淡漠。可能出現重復刻板行為、自傷或攻擊行為。部分患兒合并自閉癥譜系特征，表現為社交回避、眼神交流減少。嚴重者出現精神行為癥狀如幻覺妄想。

對于存在智力低下表現的兒童，建議盡早在兒童保健科或發育行為兒科就診，通過韋氏兒童智力量表、適應行為評定量表等專業評估明確診斷。日常需保持規律作息和均衡營養，適當增加富含DHA、卵磷脂的食物如深海魚、雞蛋。避免過度保護，通過結構化訓練逐步培養生活技能，配合感覺統合訓練、語言康復等干預措施。家長應學習行為管理技巧，建立正向激勵環境，定期隨訪評估發育進展。