激素依賴性皮炎是一種因長期不當使用含糖皮質激素的外用制劑導致的皮膚炎癥反應。判斷是否患病需結合用藥史和典型癥狀，常見表現為停用激素后皮膚出現灼熱、瘙癢、脫屑、紅斑或毛細血管擴張，再次使用激素后癥狀緩解。

一、典型癥狀表現：

激素依賴性皮炎的特征性癥狀包括皮膚變薄、潮紅、干燥脫屑，伴有明顯灼熱感和緊繃感。部分患者會出現密集的丘疹或膿皰，面部可能出現彌漫性紅斑和毛細血管擴張。癥狀在溫度變化、情緒激動或接觸刺激性物質時加重，夜間瘙癢感更為明顯。這些癥狀在停用激素類產品后72小時內會顯著加劇。

二、用藥史追溯：

確診需詳細回顧激素使用情況。連續使用強效糖皮質激素超過20天，或中弱效激素超過2個月均可能誘發。常見誘因包括自行購買含激素的祛痘產品、美白霜或所謂"純中藥"面膜。部分患者存在間斷性用藥史，即癥狀加重時使用激素緩解，形成循環依賴。需特別注意某些標注"速效"卻未標明成分的產品可能違規添加激素。

三、醫學鑒別診斷：

該病需與玫瑰痤瘡、接觸性皮炎、特應性皮炎等鑒別。玫瑰痤瘡多伴有鼻部增生和陣發性潮紅；接觸性皮炎有明確致敏物接觸史；特應性皮炎常見于關節屈側且多有遺傳史。皮膚科可通過乳酸刺激試驗、皮膚鏡檢測輔助診斷，必要時進行皮膚活檢。血液檢查通常無特異性指標變化

激素依賴性皮炎的治療需嚴格遵循階梯式撤藥原則，初期可采用鈣調磷酸酶抑制劑替代治療，配合醫用冷敷貼緩解急性期癥狀。修復期間需使用不含酒精、香精的醫學護膚品，避免過度清潔和去角質。日常需嚴格防曬，室內工作每2小時補涂物理防曬霜，室外活動需配合遮陽帽。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物和高糖食品，適當補充維生素B族和必需脂肪酸有助于皮膚屏障修復。