腹瀉伴隨腹痛可選用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯活菌等藥物對癥治療。藥物選擇需結合病因，主要有感染性腹瀉、功能性腸病、食物不耐受、藥物副作用、腸道菌群失衡等因素。

1、感染性腹瀉：

細菌或病毒感染引起的腹瀉需針對病原體治療。細菌性感染可選用諾氟沙星等抗生素，病毒性感染以對癥為主。伴隨發熱或血便需及時就醫，避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。

2、功能性腸病：

腸易激綜合征等功能性病變引發的腹瀉腹痛，可選用解痙劑如匹維溴銨緩解腸道痙攣。聯合蒙脫石散保護腸黏膜，調節飲食避免刺激性食物。

3、食物不耐受：

乳糖不耐受或食物過敏導致的腹瀉需停用相關食物。輕癥可用蒙脫石散吸附毒素，補充乳糖酶改善消化功能。持續腹瀉需排查過敏原。

4、藥物副作用：

抗生素相關腹瀉建議聯用雙歧桿菌等益生菌調節菌群。化療藥物引起的腹瀉需醫生評估調整劑量，嚴重時使用奧曲肽等處方藥控制癥狀。

5、腸道菌群失衡：

長期飲食失調或壓力導致的菌群紊亂，可選用復合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯活菌。配合低渣飲食，逐步恢復腸道微生態平衡。

腹瀉期間需補充電解質溶液預防脫水，選擇米湯、蘋果泥等低纖維食物減輕腸道負擔。避免高脂、辛辣及乳制品攝入。癥狀持續超過48小時或出現嚴重脫水、高熱、血便等情況應立即就醫。日常注意飲食衛生，生熟分開處理，飯前便后規范洗手。慢性腹瀉患者建議記錄飲食日志，幫助醫生判斷誘因。