睪丸上長膿包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、附睪炎、睪丸炎或外傷感染等原因引起，可通過局部消毒、抗生素治療、手術引流等方式處理。

1、毛囊炎：

睪丸皮膚毛囊細菌感染是常見誘因，金黃色葡萄球菌為主要致病菌。表現為紅色丘疹中央出現黃色膿頭，伴隨局部灼熱感。保持患處清潔干燥，避免擠壓，可外用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。反復發作需排查糖尿病等基礎疾病。

2、皮脂腺囊腫感染：

皮脂腺導管阻塞形成的囊腫繼發感染時，會迅速增大形成疼痛性膿包。觸診可及囊性腫物，表面皮膚發紅發熱。急性期需口服頭孢克洛等抗生素，感染控制后建議手術完整切除囊腫壁以防復發。

3、附睪炎：

細菌經尿道上行感染附睪時，可能形成局部膿腫。多伴有陰囊墜脹、排尿疼痛，部分患者出現發熱。需靜脈注射左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素，膿腫形成者需穿刺引流。慢性反復發作可能影響生育功能。

4、睪丸炎：

腮腺炎病毒或細菌感染睪丸實質時，可導致睪丸腫脹化膿。表現為劇烈睪丸痛向腹股溝放射，陰囊皮膚紅腫明顯。病毒性睪丸炎需臥床休息并用布洛芬緩解癥狀，細菌性感染需足療程使用抗生素。

5、外傷感染：

陰囊皮膚破損后未及時處理，可能發展為深部組織感染。常見于騎跨傷或術后傷口感染，膿液可能積聚在睪丸鞘膜內。需徹底清創并留置引流條，根據藥敏結果選擇敏感抗生素，嚴重者需睪丸探查術。

日常應選擇透氣棉質內褲避免局部潮濕，禁止自行刺破膿包。急性期暫停性生活，每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。飲食增加優質蛋白攝入促進創面愈合，如雞蛋、魚肉等，補充維生素C增強免疫力。若出現高熱寒戰、膿包直徑超過3厘米或疼痛持續加重，需立即急診處理排除睪丸扭轉等急癥。