傷口愈合后按壓疤痕疼痛可能與局部神經敏感、瘢痕組織增生、炎癥反應殘留、皮膚張力改變及深層組織粘連等因素有關。

1、神經敏感：

新生瘢痕組織中的神經末梢尚未完全修復，對外界刺激反應過度。愈合初期神經纖維再生時可能形成異常連接，導致觸壓時傳遞異常痛覺信號。隨著時間推移，多數神經敏感性會逐漸降低。

2、瘢痕增生：

異常增生的瘢痕組織如增生性瘢痕或瘢痕疙瘩內部血管和纖維排列紊亂，持續處于微循環障礙狀態。這種病理結構在受壓時容易刺激痛覺感受器，伴隨紅腫、瘙癢等癥狀。

3、炎癥殘留：

傷口愈合過程中若存在慢性炎癥如反復感染或異物反應，局部可能持續釋放前列腺素、緩激肽等致痛物質。即使表皮已愈合，皮下組織仍存在炎性細胞浸潤，表現為按壓時鈍痛或跳痛。

4、皮膚張力：

瘢痕組織彈性較差，當位于關節活動區或經常受牽拉的部位時，局部皮膚張力增大。按壓可能加劇膠原纖維的機械性刺激，產生撕裂樣疼痛，常見于剖腹產或關節術后疤痕。

5、組織粘連：

深層瘢痕與肌肉、筋膜發生粘連時，按壓會牽拉周圍正常組織。這種疼痛通常位置較深且放射范圍廣，可能伴隨活動受限，多見于燒傷或大面積創傷愈合后。

建議日常避免反復刺激疤痕，可局部熱敷促進血液循環，穿著寬松衣物減少摩擦。適當補充維生素C、鋅等營養素有助于膠原重塑，輕柔按摩愈合3個月后能改善組織柔韌性。若疼痛持續超過6個月伴明顯硬結隆起，需就醫評估是否需要瘢痕軟化針或壓力治療等專業干預。觀察疤痕顏色變化，出現紫紅加重或異常分泌物時應及時排查感染。