孕期四維彩超檢查需重點關注檢查時機、準備事項、檢查內容、異常識別和后續處理五個方面。

1、檢查時機：

最佳檢查時間為孕20-24周，此時胎兒結構發育較完善且羊水量適中。過早可能因器官未完全發育影響觀察，過晚則可能因胎兒體位固定導致部分結構顯示不清。雙胎妊娠或高危孕婦可能需要提前至孕18周。

2、準備事項：

檢查前無需空腹但需適度充盈膀胱，穿著寬松衣物便于暴露腹部。可提前10分鐘進食甜食刺激胎兒活動，避免使用含金屬成分的護膚品。有剖宮產史者需攜帶既往手術記錄。

3、檢查內容：

重點觀察胎兒顱腦、脊柱、心臟、四肢等結構發育，測量雙頂徑、股骨長等生長參數。特殊情況下需評估胎盤位置、臍帶血流及羊水指數。檢查時間通常持續30-45分鐘，復雜病例可能延長至1小時。

4、異常識別：

常見異常包括心室強光點、腎盂分離等軟指標，需結合血清學篩查綜合判斷。發現嚴重畸形如開放性脊柱裂、復雜先心病時，需在72小時內完成產前診斷會診。檢查報告應明確標注可疑異常的結構名稱和測量值。

5、后續處理：

發現臨界值異常建議2-4周復查，確診畸形需轉診至胎兒醫學中心。生理性變異如脈絡叢囊腫多數在孕晚期自行吸收，需每8周超聲隨訪。所有異常結果均應記錄在母子健康手冊并告知產科主診醫師。

檢查后保持日常活動量即可，無需特殊休息。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物促進胎兒神經系統發育，避免攝入含咖啡因飲品影響胎盤血流。建議每日進行30分鐘孕婦瑜伽或散步改善血液循環，采用左側臥位睡眠增加子宮供血。出現陰道流血、持續腹痛等異常需立即返院復查，常規情況下下次超聲檢查安排在孕28-32周。保留所有超聲影像資料供分娩前評估參考，與產科醫生保持定期溝通調整產檢計劃。