產后半年沒來月經多數屬于正常現象。產后月經恢復時間因人而異，主要與哺乳方式、激素水平、子宮恢復、個體差異、基礎疾病等因素有關。

1、哺乳方式：

純母乳喂養會抑制排卵，延長閉經時間。嬰兒頻繁吸吮刺激催乳素分泌，該激素可抑制促性腺激素釋放，導致卵巢功能暫時受抑制。混合喂養或人工喂養者月經恢復通常較早，約在產后6-12周。

2、激素水平：

妊娠期高水平的雌激素和孕激素在分娩后急劇下降。哺乳期催乳素持續升高，抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。這種內分泌變化可使月經推遲數月，屬于生理性閉經。

3、子宮恢復：

產后子宮內膜需要時間修復。分娩后蛻膜組織脫落形成惡露，完全排出后子宮內膜進入增殖期。哺乳會延緩子宮內膜周期性變化，子宮復舊不良也可能影響月經恢復。

4、個體差異：

月經恢復時間存在顯著個體差異。非哺乳產婦平均在產后7-9周恢復月經，哺乳產婦可能延遲至產后4-6個月。既往月經周期不規律者，產后月經恢復可能更晚。

5、基礎疾病：

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病可能影響月經恢復。產后大出血導致的席漢綜合征、宮腔粘連等病理情況也會造成閉經，需通過激素檢查、超聲等排除。

建議產后保持均衡飲食，適當補充鐵劑預防貧血。哺乳期每日需增加500千卡熱量攝入，保證優質蛋白和鈣質供應。適度運動有助于身體恢復，但應避免劇烈運動。若停止哺乳3個月仍未恢復月經，或出現異常出血、頭痛、視力變化等癥狀，應及時就診檢查。產后42天復查時應關注子宮復舊情況，哺乳期仍需注意避孕，因排卵可能先于月經恢復。