頭痛可選用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等藥物緩解,具體用藥需結合頭痛類型及醫生指導。常見藥物選擇主要有非甾體抗炎藥、曲坦類藥物、阿片類鎮痛藥、麥角胺類及中成藥。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬和對乙酰氨基酚是緩解輕中度頭痛的首選藥物,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥和疼痛。對乙酰氨基酚對胃腸道刺激較小,但需注意每日用量不超過4克以避免肝損傷。萘普生適用于持續時間較長的緊張型頭痛,需避免與其他非甾體抗炎藥聯用。
2、曲坦類藥物:
舒馬普坦和佐米曲普坦專門針對偏頭痛發作,通過收縮腦血管和阻斷痛覺傳導起效。服藥后可能出現短暫面部潮紅或胸悶,冠心病患者禁用。此類藥物在頭痛初期服用效果最佳,24小時內不宜重復使用。
3、阿片類鎮痛藥:
可待因和曲馬多用于其他藥物無效的劇烈頭痛,但存在成癮風險需嚴格遵醫囑使用。常見副作用包括便秘和嗜睡,連續使用不宜超過3天。妊娠期和呼吸功能不全者禁用。
4、麥角胺類:
雙氫麥角胺對血管性頭痛效果顯著,但可能引發惡心嘔吐等不良反應。高血壓和周圍血管疾病患者禁用,服藥期間需監測四肢末梢循環。該藥與曲坦類藥物需間隔24小時使用。
5、中成藥:
正天丸和川芎茶調散適用于慢性頭痛調理,含川芎、白芷等活血化瘀成分。需持續服用1-2周見效,服藥期間忌食生冷。中藥制劑與西藥聯用需間隔2小時以上。
頭痛期間建議保持環境安靜避光,冷敷前額或頸部可輔助緩解癥狀。規律作息和適度運動有助于預防頭痛發作,每日飲水量不少于1500毫升。記錄頭痛日記有助于醫生判斷病因,若出現持續嘔吐、視物模糊或意識障礙需立即就醫。咖啡因攝入量每日控制在200毫克以內,瑜伽和冥想對緊張型頭痛有預防作用。