慢性結膜炎可能由細菌感染、病毒感染、過敏反應、環境刺激及干眼癥等因素引起。

1、細菌感染：

金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見細菌長期潛伏在結膜囊內，可導致持續性炎癥反應。這類感染多與個人衛生習慣不良相關，如用手揉眼、隱形眼鏡清潔不當等。細菌產生的毒素會破壞結膜上皮屏障，引發充血、分泌物增多等癥狀。

2、病毒感染：

腺病毒、單純皰疹病毒等感染后易轉為慢性病程。病毒性結膜炎初期表現為急性發作，若未徹底治愈或機體免疫力低下，病毒可持續存在于結膜組織中，造成反復眼紅、異物感。部分患者會伴隨耳前淋巴結腫大等全身癥狀。

3、過敏反應：

花粉、塵螨等過敏原長期刺激可誘發免疫介導的慢性炎癥。肥大細胞釋放的組胺會導致結膜血管擴張，表現為季節性加重的眼癢、水腫。過敏性結膜炎患者常合并過敏性鼻炎或哮喘病史。

4、環境刺激：

長期暴露于煙霧、風沙、強光或化學氣體中，物理化學因素持續損傷結膜上皮細胞。這類病因多見于特定職業人群，如電焊工、實驗室工作者。刺激物會削弱結膜的防御功能，增加繼發感染風險。

5、干眼癥：

淚液分泌不足或蒸發過強導致眼表微環境失衡，引發炎癥級聯反應。干眼癥患者的淚膜穩定性下降，結膜長期處于干燥狀態，可能出現角膜上皮點狀脫落。這類患者晨起時眼部黏稠分泌物明顯。

慢性結膜炎患者需避免長時間用眼疲勞，建議增加富含維生素A的飲食如胡蘿卜、菠菜，室內使用加濕器維持空氣濕度。佩戴防護鏡減少環境刺激，定期熱敷促進瞼板腺分泌。若癥狀持續超過4周或出現視力下降，需及時進行結膜刮片、淚液分泌試驗等專科檢查，排除潛在全身性疾病如類風濕關節炎的可能。