竇性心律過速是指心臟竇房結發出的電沖動頻率超過每分鐘100次,屬于常見生理性或病理性心率增快現象,主要誘因包括情緒激動、運動刺激、貧血、甲狀腺功能亢進、發熱等。
1、生理性因素:
健康人群在劇烈運動、情緒緊張或飲用咖啡因飲料后可能出現暫時性竇性心動過速,心率通常隨誘因消除而恢復正常。這種生理性反應無需特殊治療,建議通過深呼吸、休息等方式緩解。
2、貧血影響:
血紅蛋白含量不足時,機體代償性加快心率以保證供氧。可能伴隨頭暈、乏力等癥狀,需通過血常規檢查確診。輕度貧血可通過補充鐵劑、維生素B12等改善,重度貧血需輸血治療。
3、甲亢引發:
甲狀腺激素分泌過多會加速心肌代謝,表現為持續心率增快伴體重下降、手抖等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,常用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制,嚴重者需放射性碘治療。
4、發熱反應:
體溫每升高1℃,心率約增加8-10次/分。感染性疾病引起的發熱需針對原發病治療,如細菌感染使用抗生素,同時配合物理降溫。心率通常在體溫恢復正常后緩解。
5、藥物作用:
腎上腺素類、阿托品等藥物可能引起心率增快,通常停藥后即可恢復。部分哮喘患者使用β受體激動劑后可能出現心悸,需在醫生指導下調整用藥方案。
日常應注意監測靜息心率,避免過度攝入咖啡因和酒精。規律進行有氧運動如快走、游泳可增強心臟功能,飲食多選擇富含鎂的堅果和深綠色蔬菜。若靜息心率持續超過100次/分或伴隨胸痛、暈厥,需及時心內科就診排除心肌炎、心力衰竭等器質性疾病。孕婦、更年期女性等激素波動人群出現癥狀建議完善24小時動態心電圖檢查。