瘢痕疙瘩可通過局部藥物注射、壓力治療、激光治療、手術切除聯合放療、硅膠制劑外用等方式治療。瘢痕疙瘩通常由創傷修復異常、遺傳因素、炎癥反應過度等因素引起。

1、局部藥物注射：

糖皮質激素類藥物如曲安奈德混懸液可直接注射至瘢痕組織內，通過抑制成纖維細胞增殖和膠原合成減輕增生。每月1次注射可有效軟化瘢痕、緩解瘙癢疼痛。需注意可能出現皮膚萎縮、毛細血管擴張等副作用。

2、壓力治療：

采用彈性繃帶或定制壓力衣對瘢痕持續施加25-40mmHg壓力，每天需維持18小時以上。機械壓力能減少瘢痕血供，抑制膠原過度沉積。適用于胸骨區等易受壓部位，需堅持3-6個月見效。

3、激光治療：

脈沖染料激光可選擇性破壞瘢痕內血管，減少營養供應；點陣激光通過微熱損傷刺激膠原重塑。需4-6次治療，間隔4-8周，能改善瘢痕顏色、平整度和彈性。可能出現暫時性色素沉著。

4、手術聯合放療：

對于頑固性瘢痕疙瘩，手術切除后24小時內行淺層X線放療，總劑量12-20Gy分次照射。可破壞殘留成纖維細胞，降低復發率至10%以下。需注意放療區可能出現色素脫失。

5、硅膠制劑外用：

硅凝膠或硅膠片通過保持瘢痕濕潤、調節氧分壓抑制增生。每日覆蓋12小時以上，持續2-3個月可使瘢痕變薄變軟。需配合按摩增強滲透，過敏體質者可能出現接觸性皮炎。

瘢痕疙瘩治療后需嚴格防曬避免色素沉著，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。日常可補充維生素E和鋅促進皮膚修復，避免辛辣刺激食物。新發瘢痕建議早期干預，超過2年的陳舊性瘢痕療效較差。治療期間定期復診評估效果，聯合多種方法可提高成功率。瘢痕體質者應避免不必要的皮膚創傷和美容手術。