生脈飲對部分低血壓患者可能有一定升壓作用，其機制主要涉及改善微循環、調節自主神經功能、增強心肌收縮力、補充氣血不足以及緩解疲勞性低血壓。

1、改善微循環：

生脈飲中的人參皂苷和麥冬多糖可擴張外周血管，促進毛細血管血流灌注。通過降低血液黏稠度和改善紅細胞變形能力，能提升組織器官的供氧效率，這種微循環改善可能間接促使血壓回升，尤其適用于長期低血壓伴隨手腳冰涼的人群。

2、調節自主神經：

五味子中的活性成分通過調節下丘腦-垂體-腎上腺軸，能穩定自主神經功能紊亂導致的血壓波動。對于因焦慮、失眠引發的體位性低血壓，生脈飲可通過平衡交感與副交感神經張力，減少直立時血壓驟降現象。

3、增強心肌力：

人參總皂苷能提高心肌細胞ATP酶活性，增強左心室射血分數。這種正性肌力作用可增加心輸出量，對心源性低血壓如心肌炎恢復期患者的收縮壓提升具有輔助效果，但需注意與器質性心臟病患者的治療藥物協同使用。

4、補益氣血：

中醫理論認為生脈飲通過人參補氣、麥冬滋陰、五味子斂津，能改善氣血兩虛型低血壓。臨床觀察顯示，長期貧血或產后氣血虧虛患者服用后，頭暈、乏力等低血壓伴隨癥狀可得到緩解，但需連續服用2-4周方顯效。

5、緩解疲勞低壓：

對于運動過度或慢性疲勞綜合征導致的暫時性低血壓，生脈飲中的環烯醚萜類物質能快速改善能量代謝。其抗缺氧作用可減輕運動后血壓下降幅度，適合運動員或重體力勞動者作為調理制劑。

使用生脈飲調節血壓期間，建議每日監測晨起和睡前血壓變化，避免與降壓藥物同服。飲食可配合山藥、紅棗等補氣食材，適度進行八段錦等溫和運動增強血管調節功能。出現心悸或血壓持續低于90/60mmHg時應及時就醫，排除內分泌紊亂或心肌病變等器質性疾病。體質陰虛火旺者需在中醫師指導下調整配伍，防止人參溫補過甚引發燥熱。