胃潰瘍活動期患者、嚴重腎功能不全者、高鈣血癥患者及對鋁碳酸鎂成分過敏者禁用達喜鋁碳酸鎂片。達喜作為抗酸藥,主要通過中和胃酸、保護胃黏膜發揮作用,但特定人群使用可能引發不良反應或加重原有疾病。
1、胃潰瘍活動期:
胃潰瘍處于出血或穿孔階段時,達喜可能掩蓋病情進展。藥物雖可暫時緩解疼痛,但潰瘍面持續出血可能導致失血性休克。此類患者需優先進行胃鏡檢查和抑酸治療,如使用質子泵抑制劑奧美拉唑。
2、嚴重腎功能不全:
達喜含鋁離子需經腎臟代謝,腎功能衰竭患者易引發鋁蓄積中毒。血鋁濃度超過100μg/L可能損傷神經系統,表現為震顫或認知障礙。此類人群建議改用枸櫞酸鉍鉀等不含金屬離子的胃黏膜保護劑。
3、高鈣血癥:
藥物中的碳酸根可與血鈣結合加重高鈣狀態。血鈣濃度超過3.5mmol/L時,可能誘發心律失常或腎鈣質沉積。需先糾正原發病因如甲狀旁腺功能亢進,必要時采用降鈣素治療。
4、成分過敏者:
對鋁碳酸鎂輔料過敏可能引發蕁麻疹或血管性水腫。過敏體質者用藥前應詳細閱讀說明書,既往有藥物過敏史者更需謹慎。出現唇舌腫脹需立即停藥并就醫。
使用達喜期間應避免同時攝入酸性飲料或高脂飲食,以免影響藥效。建議餐后1-2小時服藥,每日總劑量不超過6片。長期用藥超過兩周需監測血鋁水平,兒童孕婦等特殊人群應在醫師指導下使用。合并心血管疾病者需注意鈉攝入控制,每片達喜含鈉離子約53mg。