眼睛出血可能由結膜下出血、外傷性眼損傷、高血壓性視網膜病變、糖尿病視網膜病變四種疾病引起。

1、結膜下出血：

結膜下出血是眼睛表層血管破裂導致的鮮紅色片狀出血，通常無痛感。常見誘因包括劇烈咳嗽、揉眼過度或血壓驟升。多數情況下2周內可自行吸收，冷敷可緩解初期腫脹。若反復發作需排查凝血功能障礙或高血壓等基礎疾病。

2、外傷性眼損傷：

眼球受外力撞擊可能導致前房積血或玻璃體積血，伴隨視力模糊、眼壓升高等癥狀。機械性損傷可使虹膜血管破裂，血液混入房水形成分層現象。需立即就醫排除眼球破裂，嚴重者需進行前房沖洗術。

3、高血壓性視網膜病變：

長期未控制的高血壓可引起視網膜動脈硬化，血管滲血形成火焰狀出血灶。特征性表現為視盤水腫伴棉絮斑，可能伴隨頭痛、惡心等全身癥狀。需通過眼底熒光造影評估血管損傷程度，首要治療是控制血壓達標。

4、糖尿病視網膜病變：

糖尿病微血管病變導致的點狀出血或視網膜前出血，晚期可能出現新生血管性青光眼。典型表現為黃斑區微動脈瘤伴硬性滲出，血糖波動會加速病情進展。需定期進行OCT檢查，必要時行全視網膜光凝術。

日常需避免用力揉眼或劇烈運動，高血壓及糖尿病患者應定期監測眼底。增加深色蔬菜攝入補充維生素C，用眼30分鐘后遠眺放松。出血48小時內冷敷可收縮血管，后期熱敷促進吸收。若出血伴隨視力驟降、眼痛或頭痛，需立即就診排查顱內血管異常。長期使用抗凝藥物者應定期檢查凝血功能，避免外傷風險。