龜頭炎急性發作期禁止同房，癥狀緩解后需經醫生評估確認無傳染性方可恢復性生活。龜頭炎是否適宜同房主要取決于炎癥類型、病原體傳染性、癥狀嚴重程度、治療階段和伴侶防護措施五個因素。

1、炎癥類型：

非感染性龜頭炎如接觸性皮炎無傳染風險，癥狀緩解后可恢復同房；感染性龜頭炎如念珠菌性、淋球菌性需徹底治愈后經醫生確認無病原體殘留。念珠菌性龜頭炎可能通過性接觸傳播，需雙方同步治療。

2、病原體傳染性：

細菌性龜頭炎如鏈球菌感染和性傳播病原體如皰疹病毒具有強傳染性，治療期間禁止任何無保護性接觸。支原體、衣原體等病原體可通過體液傳播，需完成抗生素療程且復查轉陰。

3、癥狀嚴重程度：

出現明顯糜爛、潰瘍或滲液時，性接觸可能加重黏膜損傷并引發繼發感染。輕度紅腫瘙癢者需避免摩擦刺激，使用避孕套可降低60%以上的機械刺激風險，但不能完全阻斷病原體傳播。

4、治療階段：

外用抗真菌藥膏如克霉唑治療期間，藥物可能被體液溶解影響療效。口服抗生素如阿奇霉素治療淋球菌性龜頭炎時，需完成7-10天療程后再評估，過早同房可能導致耐藥性產生。

5、伴侶防護措施：

建議伴侶同步進行分泌物檢測，雙方未徹底治愈前應嚴格使用醫用級避孕套。糖尿病患者合并龜頭炎時，血糖控制不佳會延長愈合時間，需監測糖化血紅蛋白水平。

龜頭炎恢復期應選擇寬松棉質內褲減少摩擦，每日用溫水清洗后保持干燥，避免使用含香料洗劑。飲食需限制高糖食物以防真菌繁殖，增加維生素C攝入促進黏膜修復。建議進行尿常規和病原體培養復查，確認無白細胞升高和病原體后再逐步恢復性生活，初期需控制頻率并觀察是否出現癥狀反復。合并包皮過長者建議炎癥控制后考慮包皮環切術預防復發。