降低血肌酐主要通過治療原發病和改善腎功能實現,臨床常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等,但需嚴格遵醫囑使用。
1、尿毒清顆粒:
主要成分為大黃、黃芪等,通過通腑降濁、健脾利濕作用延緩慢性腎功能衰竭進展。適用于早中期慢性腎衰竭患者,可輔助降低肌酐水平。使用期間需監測電解質平衡,孕婦及糖尿病患者慎用。
2、腎衰寧片:
含丹參、大黃等成分,具有活血化瘀、通腑泄濁功效。用于慢性腎功能不全代償期和失代償期,可改善腎微循環。服藥期間需觀察大便性狀變化,出現嚴重腹瀉應及時就醫。
3、海昆腎喜膠囊:
以褐藻多糖硫酸酯為主要成分,能吸附體內毒素并調節免疫。適用于慢性腎功能衰竭氮質血癥期,對降低肌酐和尿素氮有輔助作用。需注意可能引起胃腸道不適反應。
4、藥用炭片:
通過物理吸附作用清除腸道內肌酐、尿素等毒素。作為腎功能不全的輔助治療手段,適用于非透析患者。長期使用可能影響營養吸收,需與其它藥物間隔2小時服用。
5、包醛氧淀粉:
口服腸道吸附劑,能選擇性結合腸道內尿毒癥毒素。用于慢性腎功能不全的輔助治療,對降低血肌酐效果有限。服用時需充足飲水,腸梗阻患者禁用。
血肌酐升高提示腎功能損傷,除藥物治療外需控制血壓血糖、限制蛋白攝入每日0.6-0.8g/kg、避免腎毒性藥物。建議每日飲水1500-2000ml,選擇低鉀低磷食物如冬瓜、蘋果,適度進行步行、太極拳等有氧運動。定期監測腎功能指標,肌酐持續升高或出現水腫、乏力等癥狀需及時腎內科就診。