67歲進行拉皮手術需綜合評估個體健康狀況，手術效果與風險并存。主要考量因素包括皮膚松弛程度、基礎疾病控制、術后恢復能力、心理預期及麻醉耐受性。

1、皮膚條件：

老年人皮膚膠原蛋白流失明顯，彈性纖維減少，術后可能出現切口愈合延遲或瘢痕明顯。術前需評估皮膚厚度、松弛區域及光老化程度，部分患者需結合激光治療改善皮膚質地。

2、基礎疾病：

高血壓、糖尿病等慢性病會增加術中出血和感染風險。需將血壓控制在140/90mmHg以下，空腹血糖穩定在6-8mmol/L。心血管疾病患者需完成心電圖和心功能評估。

3、恢復能力：

年齡相關細胞再生速度下降可能延長恢復期至3-6個月。營養狀態差、低蛋白血癥患者需提前補充維生素C和鋅劑，吸煙者需術前戒煙4周以上。

4、心理預期：

需明確手術僅能改善皮膚下垂，無法逆轉骨質流失導致的輪廓改變。術后可能出現暫時性表情僵硬，完全自然需6-12個月，抑郁癥患者慎選。

5、麻醉風險：

全身麻醉對老年人心肺功能要求較高，建議優先選擇局部麻醉配合鎮靜。術前需完善肺功能檢查和動脈血氣分析，ASA分級Ⅲ級以上不建議手術。

術后需保持頭部抬高30度睡眠2周，避免劇烈轉頭動作。飲食應增加優質蛋白如魚肉、豆制品，每日補充2000ml水分。拆線后使用醫用硅酮敷料預防瘢痕，嚴格防曬6個月。恢復期可進行輕柔的面部按摩促進淋巴回流，但需避開切口區域。定期復查監測皮下血腫和神經恢復情況，出現持續疼痛或發熱需及時就醫。