耳朵后面長肉瘤可能由皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結腫大、纖維瘤或表皮樣囊腫等原因引起,可通過局部熱敷、藥物消炎、手術切除等方式處理。
1、皮脂腺囊腫:
皮脂腺導管阻塞導致分泌物潴留形成囊性腫物,觸診質地較硬且與皮膚粘連。常見于油性皮膚人群或局部清潔不足時,可能伴隨紅腫疼痛等感染癥狀。未感染時可觀察處理,合并感染需外用莫匹羅星軟膏抗炎,反復發作建議手術完整切除囊壁。
2、脂肪瘤:
由成熟脂肪細胞構成的良性軟組織腫瘤,觸診柔軟且活動度好。多與遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關,生長緩慢且直徑多在1-3厘米。無癥狀者無需治療,若影響外觀或壓迫神經可通過脂肪抽吸術或外科切除術處理。
3、淋巴結腫大:
耳后淋巴結區域出現花生米大小腫塊,可能因頭面部感染、結核或免疫性疾病引發。急性期伴有壓痛和皮膚發紅,慢性增生則質地偏硬。需針對原發病治療,細菌感染可用頭孢克洛,結核需規范抗癆治療,持續增大需活檢排除淋巴瘤。
4、纖維瘤:
來源于結締組織的實性腫物,質地堅韌且邊界清晰。發病與局部創傷或激素水平變化相關,生長緩慢極少惡變。直徑小于1厘米可定期觀察,較大瘤體需手術切除并行病理檢查,術后復發率低于5%。
5、表皮樣囊腫:
外傷導致表皮細胞植入真皮形成的囊性結構,內含角蛋白物質。表現為膚色隆起結節,可能繼發感染形成瘺管。治療需完整摘除囊壁,合并感染時先使用左氧氟沙星控制炎癥,破潰傷口需每日碘伏消毒換藥。
日常應注意保持耳后皮膚清潔干燥,避免抓撓或擠壓腫物。飲食宜清淡少油,限制辛辣刺激食物攝入。發現腫物短期內迅速增大、破潰不愈或伴隨發熱消瘦時,需及時至普外科或皮膚科就診。超聲檢查可初步判斷性質,最終確診需依靠病理活檢。術后患者應定期復查,觀察是否有復發跡象。