眼角膜發炎的嚴重程度從輕度刺激到視力威脅不等,主要分為淺層點狀角膜炎、細菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎及棘阿米巴角膜炎五種類型。
1、淺層點狀角膜炎:
最常見且程度最輕,多由紫外線暴露或隱形眼鏡佩戴不當引起。表現為眼部異物感、畏光流淚,通過停戴隱形眼鏡、人工淚液護理可緩解,一般不影響視力。
2、細菌性角膜炎:
中度嚴重,常見于角膜外傷后金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌感染。典型癥狀為眼瞼腫脹、膿性分泌物,需緊急使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,延誤可能遺留角膜云翳。
3、病毒性角膜炎:
皰疹病毒復發感染導致,表現為樹枝狀角膜潰瘍伴劇烈疼痛。需長期應用更昔洛韋凝膠控制,反復發作可能引發角膜基質炎,造成永久性視力下降。
4、真菌性角膜炎:
農業外傷后鐮刀菌感染多見,進展緩慢但破壞性強。特征為羽毛狀浸潤灶,需聯合那他霉素和伏立康唑治療,嚴重者需角膜移植。
5、棘阿米巴角膜炎:
最兇險類型,隱形眼鏡污染阿米巴原蟲引發。劇烈眼痛與環形浸潤為特征,早期易誤診,需氯己定聯合丙烷脒治療,晚期角膜穿孔風險極高。
預防角膜炎癥需保持用眼衛生:每日更換隱形眼鏡護理液,游泳時佩戴護目鏡,接觸植物后徹底洗手。出現持續眼紅、視力模糊癥狀應立即就醫,避免揉眼加重損傷。糖尿病患者及免疫低下者需定期眼科檢查,維生素A和Omega-3脂肪酸的攝入有助于角膜上皮修復。